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Ampicillina (Ampicillin Sodium) - Indicazioni e dosaggio INDICAZIONI E USO ampicillina per iniezione, USP è indicato nel trattamento delle infezioni causate da ceppi sensibili di microrganismi designato nelle seguenti condizioni: infezioni del tratto respiratorio causate da S. pneumoniae (ex D. pneumoniae ). Staphylococcus aureus (penicillinasi e nonpenicillinase-produzione), H. influenzae, e streptococchi di gruppo A beta-emolitico. Meningite batterica causata da E. coli, streptococchi del gruppo B, e altri batteri Gram-negativi (Listeria monocytogenes, N. meningitidis). L'aggiunta di un aminoglicoside con ampicillina può aumentare la sua efficacia contro batteri Gram-negativi. Setticemia e le endocarditi causate da microrganismi Gram-positivi sensibili tra cui Streptococcus sp. penicillina G-sensibili stafilococchi e gli enterococchi. sepsi Gram-negativi causati da E. coli, Proteus mirabilis e Salmonella sp. rispondere alle ampicillina. Endocardite a causa di ceppi di enterococchi solito rispondono alla terapia per via endovenosa. L'aggiunta di un aminoglicoside può migliorare l'efficacia di ampicillina nel trattamento di endocardite streptococcica. Infezioni del tratto urinario causate da ceppi sensibili di E. coli e Proteus mirabilis. Infezioni gastrointestinali causate da Salmonella typhosa (febbre tifoide), altri Salmonella sp. e Shigella sp. (Dissenteria) di solito rispondono alla terapia orale o endovenosa. studi Batteriologia per determinare gli organismi causativi e la loro suscettibilità alla ampicillina devono essere eseguiti. La terapia può essere iniziata prima di ottenere risultati dei test di sensibilità. E 'consigliabile prenotare la forma parenterale di questo farmaco per le infezioni moderatamente gravi e gravi e per i pazienti che non sono in grado di prendere le forme orali. Un cambiamento di ampicillina orale può essere fatta al più presto in modo appropriato. Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di ampicillina per iniezione, USP e di altri farmaci antibatterici, ampicillina per iniezione, USP deve essere utilizzato solo per trattare o prevenire le infezioni che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri sensibili . Quando la cultura e l'informazione la suscettibilità sono disponibili, essi devono essere considerati nella scelta o modificare la terapia antibatterica. In assenza di tali dati, modelli di epidemiologia e di sensibilità locali possono contribuire alla selezione empirica della terapia. procedure chirurgiche indicate devono essere eseguite. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE Le infezioni delle vie respiratorie e dei tessuti molli. Pazienti con un peso di 40 kg (88 lbs) o più: da 250 a 500 mg ogni 6 ore. I pazienti di peso inferiore a 40 kg (88 lbs): 25 a 50 mg / kg / die in dosi uguali a 6- 8- a intervalli di un'ora. Infezioni del tratto gastrointestinale e genito-urinarie (comprese quelle causate da Neisseria gonorrhoeae nelle femmine). Pazienti con un peso di 40 kg (88 lbs) o più: 500 mg ogni 6 ore. I pazienti di peso inferiore a 40 kg (88 lbs): 50 mg / kg / die in dosi uguali a 6- 8- a intervalli di un'ora. Nel trattamento delle vie urinarie cronica e infezioni intestinali, frequenti valutazione batteriologica e clinica è necessaria. Dosi più piccoli di quelli raccomandati di cui sopra non devono essere utilizzati. Dosi più elevate devono essere utilizzati per le infezioni resistenti o gravi. Nelle infezioni resistenti, la terapia può essere necessaria per diverse settimane. Potrebbe essere necessario continuare il follow-up clinico e / o batteriologici per diversi mesi dopo l'interruzione della terapia. Uretrite nei maschi a causa di N. gonorrhoeae. Adulti due dosi di 500 mg ciascuna, ad un intervallo di 8 a 12 ore. Il trattamento può essere ripetuto, se necessario, o estesa se necessario. Nel trattamento delle complicanze di uretrite gonococcica, come prostatite e epididimite, prolungato e terapia intensiva è raccomandato. I casi di gonorrea con una lesione primaria sospettato di sifilide dovrebbe avere esami campo scuro prima del trattamento. In tutti gli altri casi in cui si sospetta la sifilide concomitante, test sierologici mensili devono essere effettuate per un minimo di quattro mesi. Le dosi per infezioni precedenti possono essere dati da una via intramuscolare o endovenosa. Un cambiamento di ampicillina orale può essere fatta al momento opportuno. Meningite batterica Adulti e bambini 150 a 200 mg / kg / die in dosi uguali ogni 3 o 4 ore. (Il trattamento può essere iniziato con la terapia fleboclisi e proseguita con iniezioni intramuscolari.) Le dosi per altre infezioni possono essere dati da una via endovenosa o intramuscolare. Setticemia adulti e bambini 150 a 200 mg / kg / giorno. Inizia con la somministrazione per via endovenosa per almeno tre giorni e continuare con la via intramuscolare ogni 3 o 4 ore. Il trattamento delle infezioni deve essere continuato per un minimo di 48 a 72 ore oltre il tempo che il paziente diventa asintomatico o è stata la dimostrazione di eradicazione batterica. Un minimo di trattamento di 10 giorni è consigliato per qualsiasi infezione causata dal Gruppo A streptococchi beta-emolitico per aiutare a prevenire l'insorgenza di febbre reumatica acuta o glomerulonefrite acuta. ISTRUZIONI PER L'USO Usare solo di recente soluzioni preparate. iniezioni intramuscolari e endovenose devono essere somministrati entro un'ora dopo la preparazione in quanto la potenza può diminuire in modo significativo dopo questo periodo. Per Uso intramuscolare Sciogliere il contenuto di una fiala con la quantità di acqua sterile per iniezione, USP, o acqua batteriostatica per preparazioni iniettabili, USP, elencati nella tabella seguente: mentre ampicillina per l'iniezione, USP, 1 ge 2 g, sono in primo luogo per via endovenosa uso, che può essere somministrato intramusculary quando le fiale da 250 mg o 500 mg non sono disponibili. In questi casi, sciogliere in 3.5 o 6.8 ml di acqua sterile per iniezione, USP, o acqua batteriostatica per preparazioni iniettabili, USP, rispettivamente. La soluzione risultante fornirà una concentrazione di 250 mg per ml. Ampicillina per iniezione, USP, 125 mg, è destinato principalmente per uso pediatrico. Essa serve anche come una forma di dosaggio conveniente quando sono necessarie piccole dosi parenterali di antibiotico. Per uso endovenoso diretto Aggiungere 5 ml di acqua sterile per iniezione, USP, o acqua batteriostatica per preparazioni iniettabili, USP ai 125, 250, e 500 fiale mg e amministrare lentamente in un periodo da 3 a 5 minuti di. Ampicillina per iniezione, USP, 1 go 2 g, può anche essere somministrato per via endovenosa diretta. Sciogliere in 7.4 o 14.8 ml di acqua sterile per iniezione, USP, o acqua batteriostatica per preparazioni iniettabili, USP, rispettivamente, e somministrare lentamente per almeno 10 o 15 minuti. ATTENZIONE: più rapida somministrazione può dare una crisi convulsive. Per la somministrazione per via endovenosa a goccia Ricostituire come indicato sopra (per uso endovenoso diretto) prima di diluire con endovenosa Solution. Studi di stabilità di ampicillina sodio a diverse concentrazioni in varie soluzioni endovenose indicano il farmaco perderà meno di 10 attività alle temperature rilevate per periodi di tempo indicati. Temperatura ambiente (25 C) acqua sterile per iniezione USP 0,9 sodio cloruro iniettabile USP 5 destrosio iniezione USP 5 destrosio iniezione USP 5 destrosio e 0,45 NaCl iniezione USP Ringer lattato Iniezione USP acqua sterile per iniezione USP acqua sterile per iniezione USP 0,9 Sodio USP cloruro di iniezione 0,9 sodio cloruro iniettabile USP Ringer lattato iniezione USP 5 destrosio iniezione USP 5 destrosio e 0,45 NaCl iniezione USP Solo le soluzioni di cui sopra devono essere utilizzati per l'infusione endovenosa di ampicillina per l'iniezione, USP. Le concentrazioni devono rientrare nel range specificato. La concentrazione del farmaco e la velocità e il volume di infusione devono essere regolati in modo che la dose totale di ampicillina viene somministrato prima che il farmaco perde la sua stabilità in soluzione in uso. CONFEZIONE ampicillina per iniezione, USP per IM o IV Injection. Ampicillina sodico equivalente a 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1 grammo o 2 grammi ampicillina per flaconcino.
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